Kalp yetmezliği, kalbin organizmanın metabolizması için gereken dolanımı sağlayamamasıdır. Bu yetmezlik durumu kasılma gücünün azalmasına bağlı olabileceği üzere, esnekliğinin azalmasına da bağlı olabilir. Esnekliğin azalması durumuna en yeterli örnek yaşlanmadır. Esnekliğin azalması demek, kalbin kâfi dolamaması demektir. Kalp, dolamadığı için kâfi debiyi sağlayamaz.
Prof. Mehmet Emin Korkmaz, mevzuyla ilgili şu bilgileri verdi:
“Koroner arter hastalığı: Halk ortasında kalp krizi olarak bilinen koroner arter hastalığı kalp dokusunun, kalp kas hücrelerinin kaybına neden olmaktadır. Kalp krizi sırasında tıkanan damar, kalp kasına kâfi oksijen sunumu yapamayacağından kalp kas hücreleri ölür. Kalbin gücü, kalp krizi sonrası hastanın kaybettiği doku ölçüsü ile hakikat orantılı olarak azalır. Kalp damarlarındaki darlıklar, hücre vefatına neden olmadan da kalp yetmezliği yapabilir. Uzun yıllar boyunca uygun beslenmeyen kalp dokusu vakitle gücünü kaybeder.
Yaşlanma:Kalp yetmezliğinin tahminen de en sık görülen nedeni yaşlanmadır. Yaşlanma ile birlikte kalbin hem kasılma hem gevşeyip dolma yeteneği azalır ve bozulur. Bu durum kalp yetmezliği demektir.
Hipertansiyon:Yüksek kan basıncı toplum sıhhati açısından kalp yetmezliğini hazırlayan değerli bir faktördür. Denetimsiz yüksek kan basıncı (hipertansiyon) vakitle kalbin yapısının bozulmasına başlangıçta gevşeme bozukluğuna ilerleyen vakitte ise kasılma bozukluğuna neden olur.
Kapak hastalıkları:Kalbin düzgün çalışabilmesi için kapaklarının düzgün çalışması koşuldur. Kalp kapaklarında gelişebilecek daralma ve tam kapanmama durumları, kalbi, hacim ve basınç yükü artışı ile karşı karşıya bırakır. Bu bozuklukların uzun mühlet sürmesi yetmezlik ile sonuçlanır.
Kalp kası iltihapları: Bu duruma miyokardit denir. En sık üst teneffüs yolu enfeksiyonu yapan virüsler sonrası gelişir. Bu virüsler kalp kasında da iltihap ve yangı yaparak yetmezliğe yol açabilir. Güney Amerika’da sık gözlenen bir parazit vardır. Bu parazit de kalbe yerleşebilir ve Chagas hastalığı ve yetmezlik yapar.
Diğer nedenler:Bunlar daha az gözlenen nedenlerdir. Çeşitli ağır metal zehirlenmeleri, kronik alkolizm, ilaç bağımlılığı (kokain mesela), göğüs bölgesine radyasyon alınması (radyoterapi), çeşitli kanser ilaçları
Bilinmeyen nedenler: Azımsanmayacak bir küme hastada rastgele bir neden bulunmaz”
KALP YETMEZLİĞİ NASIL TEDAVİ EDİLİR?
“Kalp yetmezliği tedavisi, tıbbi açıdan sıkıntı ve karışık bir yaklaşım gerektirir. Temelde hastanın altta yatan bozukluğu düzeltilir. Koroner damar hastalığı varsa stent bypass üzere teşebbüsler ve uygun ilaç tedavileri yapılır. Kapak hastalığı varsa ameliyatsız yahut ameliyatla bu kapakların düzeltilir ve gerekli ilaç tedavisine başlanır.” Diyen Prof. Dr. Mehmet Emin Korkmaz, şunları paylaştı:
“Hastalık çok ilerlerse kalp nakli yapılır. Bu durum öncesi dayanak pompaları ile hasta nâkile kadar ömür takviyesi ile hayatta tutulmaya çalışılır. Miyokardit varsa istirahat ilaç tedavisi önerilir. Her durumun spesifik tedavisini burada sıralamak imkansızdır. Fakat tedavideki genel prensipler; tuz kısıtlama, gereken mekanik teşebbüsler, nizamlı ilaç tedavisi formunda sıralanabilir. Gelecekte umut veren bir yaklaşım ise büsbütün yapay yerleştirilebilir mekanik kalplerin kullanılmaya başlanması mümkünlüğüdür.”
